Страшный зверь: Лактазная недостаточность

Как это обычно бывает: выписываетесь вы из родильного дома. Приезжаете в родное уютное гнёздышко и начинаете привыкать к жизни вместе с малышом. Малыш, как водится, долгожданный, любимый, весь в новых одёжках и памперсах. В общем, всё отлично!
На второй – третий день, вдруг, папа замечает, что памперсы как-то быстро заканчиваются. А ты ему говоришь:
- Ну, не может же ребёнок испачканный весь лежать! Он же раз десять какает!
– Раз десять? – удивляется папа, - не многовато ли?
- Да откуда я знаю? Вон, твоя мама говорит, что ты тоже пелёнки пачкал в больших количествах!

Тут появляется с очередным патронажем детский врач. Видит, как ребёнок выдаёт под напором пенистый жидкий стул и однозначно заявляет:
- У ребёнка лактазная недостаточность!

Что начинается! Папа несёт быстренько анализ кала на углеводы в институт Габричевского. На следующий день диагноз подтверждается.
Неопытный или просто халатный педиатр маме рекомендует прекратить кормить ребёнка грудью, так как в молоке содержится большое количество лактозы, а фермента лактазы у ребёнка мало. То есть, молоко ребёнок усвоить не может в полной мере, поэтому и выдаёт всё быстренько в виде этакой пузырящейся массы, пахнущей кислым.

А вот опытный или знающий детский врач расскажет маме много интересного.

Лактазная недостаточность может быть наследственной и транзиторной.
Наследственная обычно имеется в том случае, если у родственников также непереносимость молочных продуктов. Ну, не любят в семье пресное молоко и всё тут. А спросишь, почему? Ответят, что живот пучит и дискомфорт ужасный после этого.
Бабушки скажут, что все дети «дристали через всю комнату этой пеной», пока были совсем маленькими.

При транзиторной лактазной недостаточности таких ярких рассказов не будет. Она провоцируется неправильным питанием матери.

Ну, да ладно. Как помочь малышу?

Вариант первый, любимый многими: перевести на искусственные смеси – безлактозные или с низким содержанием лактозы. Они достаточно дорогие. Но, если смесь подойдёт, то стул у ребёнка нормализуется в течение суток при приёме безлактозной и в течение недели при приёме низколактозной смеси.
Кстати, в коровьем и козьем молоке лактозы тоже много, так что перевод с женского на животное молоко эффекта не даст.

Вариант второй, современный. Сейчас есть биологически активная добавка, которая так и называется Лактаза Беби. Она продаётся в том же институте Габричевского. В инструкции написано, что перед кормлением нужно сцедить пять – десять миллилитров молока, высыпать туда содержимое капсулы, подождать десять минут, чтобы начался процесс ферментации, выкормить с ложки это ребёнку, а потом дать грудь.
На практике получается очень неудобно. Если кормить ребёнка по требованию, то сплошной нервный стресс. Пока сцедишь да подождёшь – ребёнок уже посинеет от крика. Поэтому в народе прижился такой способ: содержимое капсулы (примерно половину) высыпаем прямо в рот ребёнку и сразу даём грудь. Эффект хороший и ребёнок не кричит.
У Манюни на третий день дачи Лактазы Беби появилась аллергическая сыпь на щёчках, которая прошла только после прекращения приёма этого фермента. Сыпь прошла, а лактазная недостаточность осталась. Поэтому мы воспользовались другим методом.

Вариант третий. Обычно у ребёнка частичная лактазная недостаточность. То есть, какую-то часть молока он усвоить может, а какую-то нет. Поэтому Манюня питалась так: шесть раз в день, по часам, безлактазная смесь тридцать граммов, с ложки, затем грудь до полного насыщения. Через три дня мы перешли на более удобную схему: смесь давали три раза в день, по тридцать граммов, примерно по часам, а грудь давали по требованию. Через два месяца перешли на утренний и вечерний приём смеси. А ещё через месяц давали только в утреннее кормление. Так до пяти месяцев. Сейчас Манюне год и почти два месяца. Она до сих пор на грудном вскармливании.

Итак, если у ребёнка обнаружилась лактазная недостаточность, не расстраивайтесь! Есть способы с ней жить мирно! В дополнение к вышеперечисленному, хотела рассказать ещё несколько секретов, которые очень помогают при этой проблеме.

Секрет первый. Грудное молоко делят условно на «переднее» и «заднее». «Переднее» то, которое льётся быстро, сразу, как ребёнок начинает сосать грудь. Его примерно тридцать миллилитров и оно содержит много лактозы. А вот «заднее» молоко, которое выделяется потом, более густое, содержит в три раза меньше лактозы, зато больше жиров. Ребёнок им наедается лучше.
Поэтому, если молока у мамы достаточно, можно просто сцедить тридцать миллилитров молока, а затем дать грудь ребёнку. Явления лактазной недостаточности пройдут за несколько дней.
Если у мамы маловато молока, то можно сцедить немножко, хотя бы с чайную ложку, и подержать ребёнка подольше у груди. Если ребёнок часто просит грудь, то даём столько, сколько просит, но грудь меняем через 1,5 - 2 часа, чтобы ребёнок успевал высасывать «заднее» молоко.

Секрет второй. Не пейте чай с молоком и орехами! Это стимулирует выработку молока очень богатого лактозой. Все явления лактазной недостаточности усилятся у страдающего ею ребёнка, и могут проявиться даже у здорового!

Секрет третий. Ребёнку, страдающему лактазной недостаточностью, вводите первый прикорм не молочный, а овощной, фруктовый. Каши готовьте на воде, овощных, фруктовых отварах или безлактозной смеси.

Секрет четвёртый. Не заставляйте подросшего ребёнка есть молочные продукты. Потому как лактазная недостаточность может проявиться и в более позднем возрасте. И будете тогда сидеть рядом с малышом всю ночь, поглаживая ему животик по часовой стрелке.

Вот, пожалуй, и всё, что я хотела об этом рассказать.
Помните, что лучшее питание для малыша – молоко матери. Даже официальная медицина советует кормить грудью не менее года, а лучше два с половиной.
Но об этом можно говорить бесконечно…

Здоровья вам и вашим детям!